食道癌作为威胁人类健康的重大疾病，其治疗手段多样，化疗与放疗是常见选择。那么，食道癌化疗后再做放疗是否合适，是否会导致过度治疗呢？

从西医角度看，化疗通过化学药物杀灭癌细胞，放疗则利用高能射线照射肿瘤组织。化疗主要用于缩小肿瘤体积，放疗多用于根治性治疗。若患者化疗后病情稳定，未发现新转移灶，一般无需再进行放疗；若存在局部复发风险或其他远处转移迹象，结合放疗可巩固疗效。例如，若食道癌已发生转移或浸润周围组织，先放疗可缩小肿瘤，提高化疗药物剂量，增强治疗效果；若肿瘤位置较高，直接化疗药物剂量受限，可能需放疗辅助；而肿瘤位置较低时，放疗可能损伤食管，导致进食困难，此时需谨慎评估。

中医在食道癌综合治疗中独具特色。中医认为放射线是热毒，会伤阴伤气，伤及脾肺等脏腑。中药可减轻放疗副作用，如使用清热解毒之法辅助放疗，能提高和巩固疗效。一些中药如黄芪、太子参、山药、桃仁等益气活血之剂，与放射疗法配合，可增加放疗效果，延长生存期。在化疗期间，中医药治疗以补为主，选择中医汤剂改善患者身体状况，增强营养，提高抵抗力和免疫力以及对化疗药物的耐受性，减少疾病损害，促进化疗成功。

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从中医整体观念出发，食道癌的发生发展与人体正气不足、邪气内侵密切相关。化疗和放疗虽能杀灭癌细胞，但也会损伤人体正气。中医通过辨证论治，在化疗后给予患者合适的中药调理，可扶正祛邪，促进身体恢复。例如，对于化疗后出现脾胃虚弱的患者，可给予健脾和胃的中药，以改善食欲，增强消化功能；对于气血亏虚的患者，可给予益气养血的中药，以补充人体气血，提高身体机能。

中医治疗坚持“以人为本”，注重患者的生活质量，凸显和谐的治疗理念，已被越来越多的人们所认可，应及时将其纳入治疗方案中。中医肿瘤专家袁希福用中医治癌有40余年的经验，是中原袁氏中医专家第八代传人，是非遗——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、郑州市基层中医传承特色疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家，其受医学世家理念影响，自幼便痴迷于中医，精通家传《袁世医方》又熟读各家医书典籍，后师承中医泰斗级肿瘤专家余桂清教授，经临床不断打磨研究，提出“三联平衡”理论，以此为基指导临床工作，累计诊疗患者超20万人次，许多患者受益于此，得以恢复正气，排除瘀毒，减轻痛苦，提高生存质量，其中更有不少癌友甚至能恢复正常生活。

非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年（公元1801年），传承距今已历八代两百余年，凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中，详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科，以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺，剂型包括汤、丸、散、膏、丹，以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方，多达190余首，形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。

中医肿瘤专家袁希福治疗食管癌真实案例分享：

魏某，女，食管癌，2014年4月21日初诊

2013年9月，患者在市中心医院检查明确食管癌。后家人考虑家乡的医疗条件毕竟不如首都，思量再三到北京求医，并于2013年9月16日，在北京市肿瘤医院进一步完善检查，病理显示：（食道）高分化鳞状细胞癌。北京医生建议放化疗。于是2013年10月8日化疗开始了，可初期效果还不错，后面就不行了，第一个疗程化疗后，魏女士明显感到进食梗阻有所好转。但紧接着34次放疗后，病情却急转直下，滴水难进，一个多月消瘦了10多斤。2014年1月26日，咨询医生无果后，魏女士催促家人办理了出院手续，中间辗转多地寻医无果后，2014年4月21日魏女士到郑州希福中医肿瘤医院求医。初诊时，患者白细胞1.61↓，面色萎黄，食欲差，吃东西时梗阻严重，且疼痛，贫血，声音还嘶哑。在服药后，患者情况便很快有了起色，“进食梗阻感、疼痛都有缓解”；继续用药一个月后，白细胞恢复正常，体力较前明显好转，食欲增加。此后坚持用药，虽然中间偶尔症状反复，但均能及时调方改善，魏女士整体情况还是向好的方向发展。2019年10月底，魏女士复诊，进行巩固用药，依然病情稳定。2023年回访近况稳定。

食道癌化疗后再做放疗是否过度治疗，需根据患者具体情况综合判断。中医在食道癌治疗中并非辅助角色，而是与西医治疗相辅相成。中医通过整体调理和辨证论治，在减轻放化疗副作用、提高治疗效果、促进患者康复等方面发挥着重要作用。患者应在专业医生指导下，结合中西医优势，制定个性化综合治疗方案，以达到最佳治疗效果，提高生存质量。

发布于：河南省